身体的警报——从症状看健康危机

贻淇健康养生 2025-01-26 6 0

一、引言

人体就像一部精密运转的机器，而炎症就像是机器发出的一种特殊警报，当机体受到各种有害刺激时，如病原体入侵、物理性损伤或化学物质侵害等，炎症反应就会启动，它是一系列复杂的生理过程，旨在对抗伤害并开始修复受损组织，了解炎症的症状对于早期发现健康问题、及时采取干预措施至关重要。

二、局部炎症的症状

（一）红肿

1、红色信号

- 当局部组织发生炎症时，血管会扩张，血流量增加，这是因为炎症介质（如组胺、前列腺素等）促使血管内皮细胞间隙增大，使血液中的成分更容易渗出到周围组织，以皮肤炎症为例，受伤后的皮肤局部会迅速变红，在蚊虫叮咬后，叮咬部位会出现一个小红点，这就是炎症初期的表现。

- 在关节炎患者中，受累关节周围的皮肤也会呈现红色，这种红色的程度取决于炎症的严重程度，轻度炎症可能只是轻微泛红，而重度炎症则可能是明显的暗红色。

2、肿胀现象

- 随着血管通透性的增加，血浆蛋白和液体渗出到组织间隙，就会引起局部肿胀，在扭伤脚踝的情况下，受伤处很快就会出现肿胀，刚开始可能是轻微的隆起，随着时间的推移，如果炎症没有得到控制，肿胀会逐渐加重，甚至可能导致整个脚踝看起来像一个大包。

- 对于乳腺炎患者来说，患病乳房会出现明显的肿胀，不仅影响外观，还会压迫周围组织，导致疼痛加剧，肿胀的范围可能会随着炎症的发展而扩大，从最初的局部肿块发展为整个乳房区域的弥漫性肿胀。

（二）热感

1、血液流动加速

- 局部炎症区域由于血管扩张，血流速度加快，这使得局部温度升高，用手触摸发炎的部位，能明显感觉到比周围正常组织更热，在皮肤感染形成的脓肿周围，发热的感觉非常明显，这是因为更多的血液流向该区域，带来了更多的热量。

2、代谢增强

- 发炎组织中的细胞代谢活动增强，也会产生更多的热量，白细胞等免疫细胞在炎症区域聚集并活跃起来，它们在吞噬病原体、清除坏死组织的过程中消耗能量，释放热量，在牙龈发炎时，除了可以看到牙龈红肿外，用手指轻轻触摸牙龈，也会有热乎乎的感觉。

（三）痛觉

1、神经末梢受刺激

- 炎症介质会对局部神经末梢产生直接刺激作用，这些介质可以改变神经末梢的兴奋性，使其更容易产生疼痛信号，在伤口发炎时，伤口周围的疼痛是最先被人们察觉的症状之一，即使是轻微触碰伤口附近，也可能引发剧烈的疼痛。

身体的警报——从症状看健康危机

2、组织压力变化

- 局部肿胀会导致组织内的压力升高，这种压力也会压迫神经末梢，从而引发疼痛，在阑尾炎发作时，随着炎症的发展，阑尾周围的组织不断肿胀，对神经末梢的压迫越来越强，患者会感到腹部疼痛逐渐加重，并且疼痛的性质也可能会发生变化，从隐痛变为剧痛。

三、全身性炎症的症状

（一）发热

1、内生致热源的作用

- 在全身性炎症反应中，体内的巨噬细胞、单核细胞等细胞会产生内生致热源（如白细胞介素 - 1、肿瘤坏死因子等），这些物质进入血液循环后，会作用于下丘脑的体温调节中枢，使体温调定点上移，在肺炎患者中，肺部的炎症刺激会引起全身性的免疫反应，产生大量的内生致热源，从而使患者出现发热症状。

2、发热的类型

- 全身性炎症引起的发热可以有不同的类型，有的是持续高热，如败血症患者，体温可能会持续在39℃以上；有的则是间歇热，比如疟疾患者的发热，会在一定的时间间隔内反复发作，体温突然升高又突然下降。

（二）疲劳乏力

1、代谢改变

- 全身性炎症会影响身体的代谢状态，炎症过程中，身体会消耗更多的能量用于免疫反应，炎症介质还可能干扰正常的能量代谢途径，在慢性炎症性疾病（如类风湿关节炎）患者中，长期的炎症反应会使身体处于一种高消耗状态，导致患者经常感到疲劳乏力，即使休息也无法完全恢复精力。

2、负氮平衡

- 炎症还会引起体内蛋白质分解增加，造成负氮平衡，肌肉是体内重要的蛋白质储存库，当肌肉中的蛋白质被大量分解时，就会导致肌肉力量下降，进而表现为疲劳和乏力，在一些严重感染引发的全身性炎症反应综合征（SIRS）患者中，这种情况尤为明显，患者的身体机能急剧下降，连简单的日常活动都难以完成。

（三）食欲减退

1、炎症介质的影响

- 某些炎症介质可以直接作用于胃肠道的神经和激素系统，抑制食欲，白细胞介素 - 6能够减少胃肠道蠕动，降低消化酶的分泌，从而使人不想进食，在急性肠胃炎时，患者一方面因为肠道的炎症刺激而腹痛腹泻，另一方面由于炎症介质的影响，对食物毫无兴趣。

2、全身不适感

- 全身性炎症带来的发热、疲劳等不适症状也会间接影响食欲，当身体处于不适状态时，人们往往会缺乏进食的动力，炎症引起的胃肠功能紊乱，如恶心、呕吐等症状，也会进一步加重食欲减退的情况。

四、不同器官炎症的特殊症状

（一）呼吸道炎症

1、咳嗽咳痰

- 在支气管炎、肺炎等呼吸道炎症中，咳嗽是最常见的症状，这是呼吸道黏膜为了清除炎症产生的分泌物而做出的一种保护性反射，起初可能是干咳，随着炎症的发展，支气管腺体会分泌大量黏液，形成痰液，痰液的颜色、性质可以反映炎症的不同情况，在细菌性肺炎时，痰液可能是黄色或黄绿色的脓痰，这是因为有大量的白细胞和病原菌混合在一起；而在病毒性感冒引起的呼吸道炎症中，痰液多为白色或透明的清稀样痰。

2、呼吸困难

- 如果炎症累及气道或肺泡，就会影响气体交换，在哮喘发作时，气道炎症导致气道狭窄，患者会感觉呼吸不畅，尤其是在呼气时更加困难，常常需要用力呼气才能排出气体，严重的肺炎患者，由于肺泡内充满炎性渗出物，氧气无法充分进入血液，二氧化碳也不能有效排出，就会出现呼吸急促、气喘吁吁等症状，严重者甚至可能危及生命。

（二）泌尿系统炎症

1、尿频尿急尿痛

- 泌尿系统炎症，如膀胱炎、尿道炎等，会引起尿路刺激症状，患者会频繁地产生排尿欲望（尿频），每次排尿量却很少，这是因为在炎症刺激下，膀胱逼尿肌变得过度敏感，容易收缩，患者还会感觉排尿时非常急迫（尿急），如果不及时排尿，会有强烈的不适感，在排尿过程中还会伴有疼痛（尿痛），疼痛的位置可能在尿道口、耻骨上区等部位，疼痛的程度因炎症的严重程度和个人差异而有所不同。

2、尿液异常

- 尿液的颜色、气味等会发生改变，在尿路感染时，尿液可能会呈现浑浊的状态，颜色也可能变为深黄色或带血丝，这是因为炎症导致尿液中有大量的白细胞、细菌和红细胞等混入其中，尿液中还可能出现异味，如氨臭味，这是由于细菌分解尿液中的含氮物质所致。